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Acouphènes chez les DJ : ce qui aide, ce qui n'aide pas

Les acouphènes ne sont pas un symptôme que l'on attend de voir passer. Il n'existe pas de traitement curatif fiable, le rayon des compléments alimentaires n'y changera rien, et le point de départ honnête consiste à distinguer ce qui est prouvé pour réduire le risque de ce qui est vendu aux personnes qui en souffrent déjà.

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Casque circum-aural ouvert avec coussinets en velours reposant sur une surface claire
Les conceptions ouvertes laissent passer le son dans les deux sens, ce qui les rend inadaptées pour le suivi. Adamantios · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Quelle est la fréquence réelle

Une revue systématique et méta-analyse de 2026 portant sur les symptômes auditifs chez les musiciens situe la prévalence des acouphènes dans cette population bien au-dessus des taux observés dans la population générale [1], ce qui concorde avec une revue systématique antérieure documentant la perte auditive, les acouphènes, l'hyperacousie et la diplacousie spécifiquement chez les musiciens professionnels [4]. Les DJ font partie intégrante de cette population, et non à sa marge — le profil d'exposition d'un set en club n'est pas fondamentalement différent de celui d'un musicien en exercice, et sur certains points (contenu grave à niveau sonore élevé et soutenu, écoute au casque pour le monitoring) il est même pire.

Les acouphènes après une soirée bruyante — un sifflement ou un bourdonnement qui s'estompe en quelques heures — sont fréquents et se résorbent généralement. Ce qui pose problème, c'est ce que prédisent des épisodes aigus répétés. Les acouphènes persistants et installés sont le schéma qui ne disparaît pas de façon fiable, et la prévention en amont est la seule intervention reposant sur des preuves solides.

Ce qui ne fonctionne pas

C'est la section que la plupart des contenus sur la santé auditive évitent, car « rien ne l'inverse, mais voici ce qu'il faut éviter » fait un moins bon titre qu'un remède. C'est pourtant la plus honnête.

Ginkgo biloba. Une revue systématique Cochrane — la référence à laquelle il convient de comparer des synthèses de preuves plus faibles — a évalué le Ginkgo biloba pour les acouphènes et n'a pas trouvé de preuve solide d'efficacité [2]. Il vaut la peine de le dire clairement, car le Ginkgo reste l'un des remèdes en vente libre les plus couramment recommandés contre les acouphènes, et la conclusion de Cochrane n'a pas encore rattrapé le marketing.

Attendre en supposant que cela va se calmer. Les acouphènes aigus post-exposition se résorbent souvent, en effet. L'erreur consiste à généraliser ce schéma aux acouphènes installés et chroniques, qui se comportent différemment et ont beaucoup moins de chances de disparaître d'eux-mêmes à mesure qu'ils persistent.

Considérer la protection comme facultative dès que l'on remarque un sifflement. Une fois que les acouphènes sont perceptibles et récurrents, l'objectif est déjà passé de « protéger l'audition » à « empêcher que cela ne devienne permanent » — un problème plus difficile, à traiter avec les mêmes outils, en commençant immédiatement plutôt que plus tard.

Ce que les preuves soutiennent réellement

InterventionPreuvesÀ quoi cela sert
Ginkgo bilobaRevue Cochrane : pas de preuve solide d'efficacitéNon indiqué
Protection auditive à atténuation plate, portée de façon systématiqueÉtayé par une évaluation contrôlée de l'efficacité des protections pour les musiciensPrévenir l'apparition ou l'aggravation des acouphènes
Adaptation des protections auditives centrée sur la personnePreuves d'essai contrôlé randomisé de meilleurs résultats qu'avec un ajustement standardAugmenter le taux de port effectif de la protection
Interventions comportementales ciblant l'utilisation de la protectionRevue systématique des facteurs qui augmentent le recours à la protection auditive dans les environnements récréatifs bruyantsRésoudre le problème du « j'ai des bouchons d'oreilles mais je ne les porte pas »
Évaluation psychoacoustique des acouphènes [10]Utilisée pour caractériser et suivre les acouphènes, pas pour les traiterDiagnostic et suivi, pas guérison

Le schéma qui se dégage de ce tableau n'est pas subtil : tout ce qui repose sur des preuves solides se situe en amont du sifflement, pas en aval. Rien ici ne traite les acouphènes installés. Tout ici réduit le risque d'en arriver là.

Le vrai problème, c'est l'observance

L'efficacité des protections auditives pour les musiciens a été évaluée directement [14], et le résultat n'est pas surprenant: cela fonctionne quand on les porte. Le problème n'est pas l'efficacité, c'est l'observance — le même écart que nous abordons sur notre page consacrée à la protection auditive. Une revue systématique a spécifiquement examiné quelles interventions augmentent le comportement de protection auditive lors d'activités récréatives bruyantes, car le conseil « portez vos bouchons d'oreilles » a, à lui seul, un piètre bilan [3]. Ce qui a fait la différence dans cette littérature n'était pas davantage d'information sur le risque — les DJ connaissent généralement déjà le risque — mais la réduction de la friction liée à la protection elle-même: des dispositifs mieux ajustés, une protection qui ne compromet pas la qualité du monitoring, et des processus d'ajustement qui traitent les besoins d'écoute réels de la personne comme faisant partie de la solution plutôt que comme une réflexion après coup.

Une évaluation randomisée distincte a montré qu'une prise en charge centrée sur la personne — adapter la protection à la façon dont un musicien donné travaille réellement, plutôt que de délivrer un dispositif standard — améliorait les résultats chez les musiciens utilisant des protections auditives [6]. C'est un constat précis et exploitable: des bouchons en mousse génériques distribués à l'entrée d'une salle constituent une intervention moins efficace que la même atténuation physique délivrée via un dispositif choisi en fonction des besoins réels de monitoring du porteur.

Questions fréquentes

Le Ginkgo biloba ou d'autres compléments peuvent-ils aider mes acouphènes ?
Les preuves issues de la revue Cochrane ne soutiennent pas l'usage du Ginkgo biloba contre les acouphènes. Traitez les allégations des compléments alimentaires sur les acouphènes avec le même scepticisme que pour tout remède non prouvé.
Mes oreilles sifflent après chaque set — est-ce normal ?
C'est fréquent, et c'est un signal d'alerte, pas un coût normal du métier. Des acouphènes temporaires répétés sont le schéma qui précède des acouphènes permanents et installés.
Quelle est l'action la plus rentable que je puisse faire ?
Portez une protection à atténuation plate à chaque set, adaptée à votre façon réelle de faire le monitoring — pas de la mousse générique. Dans ce domaine, le manque de preuves porte sur l'observance, pas sur l'efficacité de la protection.
Existe-t-il un traitement une fois les acouphènes installés ?
Des options de prise en charge existent (thérapie sonore, accompagnement psychologique, traitement de facteurs associés comme le sommeil et le stress), mais aucun traitement curatif fiable n'existe. C'est pourquoi l'ensemble des preuves disponibles pointe vers la prévention.
Vue rapprochée d'un mélangeur encastré dans une découpe de table DJ en bois
D.L. · CC BY-SA 2.0 · Wikimedia Commons
Les preuves derrière cette page Un graphique à barres empilées montrant la composition des 15 publications citées sur cette page par type d'étude. 5532meta-analysis (5)randomised trial (5)review (3)other (2)
15 publications, 2007–2026. C'est un mélange comprenant à la fois des essais et des synthèses, ce qui est la position à partir de laquelle une affirmation concernant la cause est raisonnable. Source : la liste de citations de cette page, ci-dessous.

References

Every citation below links to the original peer-reviewed record on PubMed or via DOI. Nothing here is a substitute for medical advice.

  1. Auditory Symptoms Among Musicians: A Systematic Review and Meta-analysis McCray LR, Ripp AT, Nguyen SA, et al. · Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 41474194Full text
  2. Ginkgo biloba for tinnitus Sereda M, Xia J, Scutt P, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2022 · Systematic review DOIPubMed 36383762Full text
  3. Which interventions increase hearing protection behaviors during noisy recreational activities? A systematic review Loughran MT, Lyons S, Plack CJ, et al. · BMC public health · 2020 · Systematic review DOIPubMed 32919462Full text
  4. Hearing Loss, Tinnitus, Hyperacusis, and Diplacusis in Professional Musicians: A Systematic Review Di Stadio A, Dipietro L, Ricci G, et al. · International journal of environmental research and public health · 2018 · Systematic review DOIPubMed 30261653Full text
  5. The Effect of Earplugs in Preventing Hearing Loss From Recreational Noise Exposure: A Systematic Review Kraaijenga VJ, Ramakers GG, Grolman W · JAMA otolaryngology-- head & neck surgery · 2016 · Systematic review DOIPubMed 26940158
  6. Does person-centred care improve outcomes for musicians fitted with hearing protectors? McGinnity S, Beach EF, Cowan R, et al. · International journal of audiology · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32496835
  7. The Effects of Musician's Earplugs on Acoustic and Perceptual Measures of Choral and Solo Sound Cook-Cunningham SL · Journal of voice : official journal of the Voice Foundation · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 29102231
  8. Effectiveness of Earplugs in Preventing Recreational Noise-Induced Hearing Loss: A Randomized Clinical Trial Ramakers GG, Kraaijenga VJ, Cattani G, et al. · JAMA otolaryngology-- head & neck surgery · 2016 · Randomised controlled trial DOIPubMed 27054284
  9. Musician earplugs: Appreciation and protection Bockstael A, Keppler H, Botteldooren D · Noise & health · 2015 · Randomised controlled trial DOIPubMed 26168950Full text
  10. Psychoacoustic assessment to improve tinnitus diagnosis Basile CÉ, Fournier P, Hutchins S, et al. · PloS one · 2013 · Randomised controlled trial DOIPubMed 24349414Full text
  11. Noise-induced hearing loss Sliwinska-Kowalska M, Davis A · Noise & health · 2012 · Review DOIPubMed 23257577
  12. [Hearing protectors in musicians] Richter B, Zander M, Hohmann B, et al. · HNO · 2011 · Review DOIPubMed 21499796
  13. [Rock music and hearing disorders] Størmer CC, Stenklev NC · Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke · 2007 · Review PubMed 17435808
  14. Evaluation of hearing protection device effectiveness for musicians Crawford K, Willenbring K, Nothwehr F, et al. · International journal of audiology · 2023 · Journal article DOIPubMed 35143376Full text
  15. Verification of Attenuation for Premolded Hearing Protection Devices Designed for Music Zaccardi TA, Portnuff CD, Le Prell CG · Medical problems of performing artists · 2022 · Journal article DOIPubMed 35637560
  16. Patterns of noise exposure and prevalence of hearing loss amongst Cape Town Minstrel Carnival musicians Ramma L · The South African journal of communication disorders = Die Suid-Afrikaanse tydskrif vir Kommunikasieafwykings · 2021 · Journal article DOIPubMed 34082546Full text

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